各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、街道辦事處，縣衛(wèi)健局、縣財政局、縣人社局：

經(jīng)縣人民政府研究同意，現(xiàn)將《師宗縣在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加基本養(yǎng)老保險實施方案》印發(fā)給你們，請認真遵照實施。 

師宗縣人民政府辦公室

2020年10月12日

（此件公開發(fā)布） 

師宗縣在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加基本養(yǎng)老保險

實施方案

為切實解決在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障問題，進一步調動鄉(xiāng)村醫(yī)生工作積極性，穩(wěn)定我縣鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，根據(jù)《中共云南省委辦公廳 云南省人民政府辦公廳關于印發(fā)<云南省促進衛(wèi)生健康人才隊伍發(fā)展三十條措施>的通知》（云辦通﹝2020﹞37號）及《曲靖市人民政府辦公室關于印發(fā)<進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的實施意見>的通知》（曲政辦發(fā)﹝2019﹞101號）等文件精神，結合我縣實際，制定本方案。

一、指導思想

全面貫徹國家和省、市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，進一步鞏固完善基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革成果，按照“?；尽娀鶎?、建機制”的要求，切實解決在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障問題，筑牢醫(yī)療衛(wèi)生體系“網(wǎng)底”，促進基層衛(wèi)生事業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展。

二、工作目標

2020年底，全縣在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生全部實行“鄉(xiāng)管村用”，在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生均按規(guī)定參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險或城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險，鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障問題全面解決。

三、參保對象

（一）取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格或鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格，并注冊在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生。

（二）目前在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生未取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格，于2022年12月31日前符合條件注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生。

四、參保規(guī)定

年齡45周歲以下（含45周歲），原則上必須參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險。年齡45周歲以上的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，可根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生實際條件和本人意愿，自主選擇參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險或城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險，積極引導參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險。

（一）參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險。實施“鄉(xiāng)管村用”并與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）簽訂勞動合同的鄉(xiāng)村醫(yī)生，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）按規(guī)定為其辦理企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險；未與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）簽訂勞動合同的鄉(xiāng)村醫(yī)生，以靈活就業(yè)人員身份參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險，相關手續(xù)由所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）統(tǒng)一辦理；已參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險的鄉(xiāng)村醫(yī)生，按照我省養(yǎng)老保險制度銜接有關規(guī)定做好銜接工作。在個人完成繳費后，各級補助資金計入其個人賬戶。

（二）參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險。按照城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險有關規(guī)定，由鄉(xiāng)村醫(yī)生根據(jù)實際條件，自主選擇繳費檔次參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）應積極引導在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生選擇不低于3000元/年的繳費檔次。在個人完成繳費后，各級財政補助資金計入其個人賬戶。

（三）離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生。統(tǒng)籌做好在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加基本養(yǎng)老保險和過渡期內鄉(xiāng)村醫(yī)生退出問題。2020年5月31日前已離崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生，按已出臺的離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補助政策執(zhí)行；2020年5月31日后達到退出年齡的鄉(xiāng)村醫(yī)生，綜合考慮已制定的鄉(xiāng)村醫(yī)生離崗生活補助標準和參加養(yǎng)老保險后領取養(yǎng)老保險金之間的待遇差距，設置5年的過渡期。過渡期內，本方案中在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策與已制定的離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生補助政策可以并行，并積極引導鄉(xiāng)村醫(yī)生使用一次性離崗生活補助按規(guī)定補繳城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險費的方式，多渠道保障鄉(xiāng)村醫(yī)生退出后的待遇落實。

（四）新進鄉(xiāng)村醫(yī)生。集中統(tǒng)一參保后進入的鄉(xiāng)村醫(yī)生，一律參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險，具體參保方式和補助按照此方案執(zhí)行。

五、繳費標準、分攤比例

全縣按照各年養(yǎng)老保險相關政策，統(tǒng)一參保標準和參保檔次。

（一）在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生按照養(yǎng)老保險相關政策規(guī)定參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險，按月繳納基本養(yǎng)老保險費，繳費基數(shù)縣級按照各年政策確定，繳費比例24％，其中單位承擔16％、個人承擔8％。按規(guī)定需要單位繳納16%的社會保險費，由縣級財政、專項資金、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心）進行補助，其中縣級財政補助5%，專項資金補助9%(省級財政定額補助每人每月200元，剩余用基本公共衛(wèi)生服務項目、基本藥物等資金補助)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心）補助2%。

（二）在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生以靈活就業(yè)人員身份參加師宗縣企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險，繳費基數(shù)縣級按照各年政策確定，繳費比例20％，其中單位承擔12％、個人承擔8％。按規(guī)定需要單位繳納12%的社會保險費，由縣級財政、專項資金、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心）進行補助，其中縣級財政補助5%，專項資金補助5%(省級財政定額補助每人每月200元，剩余用基本公共衛(wèi)生服務項目、基本藥物等資金補助)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心）補助2%。

（三）在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險，個人承擔20%，單位承擔80%。需要單位繳納80%的社會保險費，由縣級財政、專項資金、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心）進行補助，其中縣級財政補助5%，專項資金補助70%(省級財政定額補助每人每月200元，剩余用基本公共衛(wèi)生服務項目、基本藥物等資金補助)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心）補助5%。

如果在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生不愿繳納個人應承擔的費用，則縣財政、專項資金、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心）也不給予補助，由此而導致無養(yǎng)老保障的后果自行負責。

六、待遇計發(fā)及銜接

（一）參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的鄉(xiāng)村醫(yī)生，符合待遇領取條件的，按月領取基本養(yǎng)老金。在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生年滿60周歲必須退出鄉(xiāng)村醫(yī)生工作崗位，在達到法定退休年齡時累計繳費年限不足15年的，可延長繳費至滿15年后再辦理相關手續(xù)，并按規(guī)定領取基本養(yǎng)老金；不愿延長繳費的，可按照城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險制度銜接有關規(guī)定，申請從企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險轉入城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險，按照城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險規(guī)定享受相應待遇；未轉入城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險的，可以書面申請終止其企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險關系，并將個人賬戶儲存額一次性支付給本人，不含單位繳納部分。

（二）參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險的鄉(xiāng)村醫(yī)生，年滿60周歲、累計繳費年限滿15年的，從年滿60周歲并辦理待遇領取手續(xù)的次月開始按月領取城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險金；年滿60周歲但累計繳費年限不滿15年的，符合條件的可一次性補繳相應年限養(yǎng)老保險費后，按月領取城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險金，一次性補繳所需費用由本人全部承擔，各級不進行補助。

（三）鄉(xiāng)村醫(yī)生正常離崗后，可以靈活就業(yè)和自謀職業(yè)人員身份繼續(xù)參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險，也可以參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險，但不享受財政補助政策，所有參保費用由個人承擔。

（四）未達到法定退休年齡死亡的，根據(jù)社保政策辦理退費相關手續(xù)。

七、申報程序

（一）個人申請。在崗村醫(yī)本人書面申請?zhí)顚憽稁熥诳h在崗村醫(yī)參加養(yǎng)老保險審批表》（見附件1，以下簡稱《審批表》），提交到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）初審。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）進行初審與人員在崗情況核實，核查后符合條件的上報《師宗縣社會保險費申報花名冊》（附件2）到鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦事處）。

（三）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）復核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦事處）組織人員進行復核，復核后符合條件的上報《師宗縣社會保險費申報花名冊》（附件2）到縣衛(wèi)生健康局。

（四）縣級審定。縣衛(wèi)生健康局、縣人力資源和社會保障局、縣財政局對申報名冊進行審核，審定名冊返還鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）對符合條件的進行集中參保。

（五）集中參保?？h衛(wèi)健局、縣人社局、縣財政局按照職責分工，分別落實在崗村醫(yī)的參保繳費等具體工作。

八、工作步驟

（一）宣傳摸底（2020年8月25日至9月10日）

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）做好宣傳告知工作，將在崗村醫(yī)參加基本養(yǎng)老保險工作有關規(guī)定和要求廣泛宣傳，確保工作如期開展，按期完成。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)初審（2020年9月11日至9月20日）

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）完成符合條件的申請人初審工作，經(jīng)確認后上報至縣衛(wèi)生健康局。

（三）縣級審定（2020年9月21日至10月20日）

縣級相關單位對上報名冊進行審核，確定參保名單。

（四）參保繳費（2020年10月21日后）

縣人社局根據(jù)核定的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參保名單辦理參保等手續(xù)。

九、工作要求

（一）加強組織領導。各部門要充分認識鄉(xiāng)村醫(yī)生在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設中的重要作用，將落實在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加基本養(yǎng)老保險作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內容，作為加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的具體舉措，列入議事日程，抓好工作落實。落實鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補償政策，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入和各項待遇落實。

（二）加強宣傳引導。加大政策宣傳解釋力度，引導廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參保。要認真落實在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加基本養(yǎng)老保險、保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入、優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍結構、加強后備人才儲備和服務能力提升等各項工作，提升鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位吸引力，引導醫(yī)學院校大中專畢業(yè)生和具備資質的醫(yī)務人員到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。

（三）明確職責分工。鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍年齡結構不優(yōu)，參保情況不一，參保意愿和自身條件不同，為工作開展帶來諸多困難。各部門要建立協(xié)同推進工作機制，及時協(xié)調解決工作中出現(xiàn)的問題。

縣衛(wèi)健局負責鄉(xiāng)村醫(yī)生參保資格認定和檔案管理工作；縣人社局負責在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險和城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險的政策指導、參保登記和待遇發(fā)放工作；縣財政局負責縣財政承擔養(yǎng)老保險資金的預算和撥付工作；各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、街道辦事處負責轄區(qū)內鄉(xiāng)村醫(yī)生參保條件復審調查與人員在崗情況核實等工作，在做到應保盡保的同時，杜絕弄虛作假現(xiàn)象發(fā)生。

（四）嚴肅工作紀律。各相關單位要加強協(xié)調配合，嚴明人員責任，強化工作紀律，規(guī)范操作流程，積極引導社會預期，及時回應社會關切，有效化解敏感問題和突出矛盾，著力推動在崗村醫(yī)養(yǎng)老保險政策順利實施。對在工作中違反政策規(guī)定、失職瀆職、違規(guī)違紀的當事人和相關責任人，按管理權限提交相關部門依規(guī)依紀嚴肅問責。

本方案自2020年10月1日起實施，由縣衛(wèi)健局會同縣人社局、縣財政局負責解釋。本方案未盡事宜，依照有關法律法規(guī)規(guī)定辦理；相關法律法規(guī)和政策有調整的，按最新政策規(guī)定執(zhí)行。

附件：1.師宗縣在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加基本養(yǎng)老保險審批表

2.師宗縣在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加基本養(yǎng)老保險申報花名冊