熊貴林代表:

你在師宗縣第十七屆人民代表大會第五次會議上提出的《關于加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務管理的建議》交由縣衛(wèi)生健康局辦理，經(jīng)認真研究，現(xiàn)答復如下：

一、關于加大財政支持

2019年由縣衛(wèi)健局、縣財政局牽頭制定的《師宗縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力提升工程實施方案》，目前正在組織實施。內(nèi)容包括：

（一）實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編專業(yè)技術人員學歷提升和重點學科轉崗培訓。分兩年對高中及以下學歷人員實施中專學歷教育；中專學歷人員實施大專學歷教育；針對農(nóng)村群眾急需，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人才短缺，如口腔科、眼科、婦產(chǎn)科、兒科等科室實施重點學科轉崗培訓，為每一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培訓1名?？漆t(yī)生。

（二）實施鄉(xiāng)村醫(yī)生學歷提升。分年度分年齡段按比例對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行培訓，對于55歲以上的不開展學歷提升；不滿55歲的人員進行學歷提升，分兩年開展培訓，通過培訓不滿55歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生全部達到中專及以上學歷。

（三）實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構設備標準化建設工程。按照填平補齊的原則，分兩年按比例為全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備數(shù)字化設備。2019年為解決部分醫(yī)療機構設備老化、無設備等情況，結合相關單位實際需求，共投入100萬元采購DR、彩色B超、全自動生化分析儀、全自動血球分析儀、全自動尿液分析儀、心電圖機等設備。

（四）積極申請省政府惠民工程。開展“心腦血管救治站”和“慢病管理中心”建設，通過建設，大大提升了心腦血管疾病的救治能力和慢性病患者的管理能力。

二、關于基層衛(wèi)生藥品供應

為保障群眾用藥安全，自2010年3月實施國家基本藥物制度以來，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品采購全部實行省級統(tǒng)一招標、網(wǎng)上集中采購，掛網(wǎng)藥品涵蓋基藥目錄、醫(yī)保目錄。藥品價格、藥品品種都是由省招采中心負責招標。自2020年2月1日起，原屬于縣衛(wèi)健局的藥品采購、配送管理職責移交到縣醫(yī)療保障局，針對藥品采購及配送工作中的問題，縣衛(wèi)健局跟縣醫(yī)保局會及時對接，及時處理藥品采購及配送工作中的問題。

三、關于人才隊伍建設

近4年來師宗縣通過事業(yè)單位公開招聘153人，其中2016年25人、2017年67人、2018年49人、2019年12人；每年的招聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院名額占80%以上。共招收21名農(nóng)村定向免費醫(yī)學生，都是面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，其中8人已經(jīng)到實際工作崗位，7人正在規(guī)培，6人還在在校學習，通過多措并舉逐步緩解基層醫(yī)療機構全科醫(yī)師匱乏問題。

近3年師宗縣衛(wèi)健局每年對基層衛(wèi)生人員開展了多個培訓班，人數(shù)達180多人，最短的培訓班6天，最長的是1年；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還結合單位實際自行選派2-3名到縣、市、省級醫(yī)療機構進修學習3個月、6個月不等。通過培訓、進修把該學的東西學到手，把能掌握的技術掌握好，真正做到學有所得、學有所用，基層服務能力得到一定的提升。

四、關于選派業(yè)務骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院掛職鍛煉

近年來，師宗縣衛(wèi)健局從縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣婦幼保健院選派主治醫(yī)師及以上職稱醫(yī)生到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定點幫扶1年，目前還有14人在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展傳、幫、帶，逐步提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力。

今年4月，中共師宗縣委辦公室、師宗縣人民政府辦公室印發(fā)《師宗縣推進縣域綜合醫(yī)改實施意見(試行)》《師宗縣醫(yī)療服務共同體建設方案（試行）》，成立兩個縣域醫(yī)共體。分別是：師宗縣人民醫(yī)院為牽頭單位的醫(yī)共體（簡稱師宗縣人民醫(yī)院醫(yī)共體），成員為高良鄉(xiāng)、五龍鄉(xiāng)、龍慶鄉(xiāng)、大同街道、丹鳳街道所在轄區(qū)的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）；師宗縣中醫(yī)醫(yī)院為牽頭單位的醫(yī)共體（簡稱師宗縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體），成員為縣婦幼保健院和彩云鎮(zhèn)、葵山鎮(zhèn)、雄壁鎮(zhèn)、竹基鎮(zhèn)、漾月街道所在轄區(qū)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）。下一步通過縣域醫(yī)共體的建設，能逐步提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務能力，基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式能得到全面落實；小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、大病不出縣的醫(yī)改目標如期實現(xiàn)，人民健康水平明顯提升。 

感謝你對政府工作的關心和支持。

以上答復，如有不妥，請批評指正。